교정기를 지속적으로 착용하여 서서히 점진적으로 교정각도를 잡아주어 아이가 성장하는 동안 하지가 올바른
방향으로 자랄 수
있도록 치료합니다. 다리를 교정하는 데 있어 가장 중요한 것은 생체역학적 검사를 통한 원인분석입니다.
임상경험이 풍부한 전문의라야 아이의 문제가 어디에서 온 것인지를 파악할 수 있습니다.
자라고 있는 어린 아이들의 뼈는 성인처럼 단단하지 않기 때문에 힘을 가하면 쉽게 틀어질 수 있습니다. 교정기로
힘을 가한다고
원하는 대로 교정되는 것이 아닙니다. 어린 아이들 일수록 무리가 가지 않게 다루어야 합니다. 간혹 교정기를
기계적으로 일정하게 돌리는 경우가 있는 데 잘못된 힘을 가할 경우 무리가 가면 골절이 오거나 효과가 떨어지고
부작용이 올 수 있습니다.
뼈에 회전력을 가할 때는 강도조절이 노하우라 할 수 있습니다. 결국 의사가 어떻게 어느 정도 조절할 것인지를
결정하는 것이
치료의 성패를 가르는 중요한 요소입니다. 잘못될 경우 통증이 오거나 신경이 압박되거나 심할 경우 골절까지도
일어날 수 있으므로 다리 교정은 특히 경험이 풍부한 의사를 찾아 해야 하는 것입니다.
그동안 경골내염전의 비수술적 치료로써 여러가지 부목들이 이용되어 왔으나 환자의 순응도가 낮고 성장기 아동의
활동을 제한한다는 단점이 있으며 효과에 대해서도 많은 의문이 제기되어 왔습니다.
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과거에는 경골내염전의 치료방법으로 무릎을 편 상태에서 다리를 바깥쪽으로
회전시킨 자세에서
발을 바(bar)에 고정시키는 보조기구를 많이 사용했습니다. 이 방법은 치료하는 동안 무릎이
펴져
있기 때문에 회전을 가하는 힘이 정강이 뼈보다 고관절(엉덩이)쪽으로 전달됩니다.
따라서 경골내염전의 치료효과가 떨어지고 잘못하면 고관절에 문제를 일으킬
수가 있어 근래에는
거의 사용하지 않습니다. 이런 문제들 때문에 경골내염전이나 경골내측위치를
치료하는 데 있어 보조기구는 도움이 되지 않는다고 보는 시각이 있습니다.
그러나 최근에는 무릎을 90도로 구부린 상태에서 회전력을 가하는 경비골역회전교정장치(TCR)라는
교정기가 개발되었습니다.
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이 기구는 고관절에 영향을 미치지 않으면서 경골에는 효과적으로 힘을 가할 수 있게 되어 있습니다.
그리고 각도를 한달에 5도 이하로 서서히 회전시키기 때문에 뼈에 부담을 주지 않으며 잠잘 때 하루 3시간
정도만 착용하여도
효과가 있어 아이들이 적응하기 쉬운 장점이 있습니다.
치료기간은 평균 1년이지만 자세가 바른 아이들은 6개월 이내에 교정이 가능하고, 자세교정이 더딘 아이들은
2년이상 걸리는
경우도
있습니다.
다축면 하지 교정장치(TTLL)의 치료 범위 : O다리 및 X다리, 경골내반, 대퇴골내회전, 경골외측변위
다축면 하지 교정장치는 삼접합의 원리를 이용하여 O다리, X다리, 경골외측변위 등을 치료하는 효과적인
교정장치입니다.
O다리, X다리의 경우 1차적으로 치료 해야할지의 여부와 치료시기가 중요합니다. 저절로 좋아질 수 있을지,
그렇지 않을지를 판단하여 치료계획을 세워야하기 때문입니다.
또한 치료중에는 어느정도 좋아졌는지 평가하여 교정장치를 적절하게 조절하는 것이 치료의 성패를 가르는
중요한 요소입니다.
뼈에 부담을 주지 않을 정도로 서서히 뼈에 힘을 가하는 강도조절이 치료의 노하우인데 교정을 과하게 할
경우 통증이 오거나 신경이 압박될 수도 있으며 최악의 경우 골절의 위험도 있을 수 있습니다. 이 때문에
정확한 진단을 통해 강도를 적절히 조절할 수 있는 경험이 풍부한 의사가 필요합니다.
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